A importância do exercício físico orientado no combate à depressão

A importância do exercício físico orientado no combate à depressão

O Exercício é Tão Eficaz Quanto Terapia e Remédios?

Um robusto estudo (meta-análise em rede) revelou que diversas modalidades de exercício físico são um tratamento eficaz para a depressão, com resultados comparáveis aos da psicoterapia (Terapia Cognitivo-Comportamental) e até superiores aos dos antidepressivos inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS) isoladamente.

O artigo científico destaca que modalidades como caminhada ou corrida, yoga e treino de força (musculação) se mostraram as mais potentes no alívio dos sintomas depressivos. O mais importante é que o exercício é uma opção para pacientes de todas as idades, com ou sem outras condições de saúde (comorbidades), e independentemente do nível inicial de depressão.

As Melhores Modalidades de Treino para a Saúde Mental

A pesquisa analisou 218 estudos e mais de 14 mil participantes para entender qual tipo de exercício oferece o maior benefício.

• Caminhada ou Corrida (Jogging): É uma das opções mais eficazes, com benefícios moderados e bem tolerados. É uma solução de baixo custo e alta acessibilidade para a maioria das pessoas.
• Yoga e Treino de Força (Musculação): Estas modalidades se destacam não só pela eficácia comparável à caminhada, mas também por apresentarem a menor taxa de abandono (melhor aceitação) pelos participantes, sendo consideradas as mais fáceis de manter a longo prazo.
• Dançar: Embora com um número menor de estudos, a dança mostrou o maior efeito na redução da depressão em comparação com todos os outros tratamentos e controles ativos. No entanto, mais pesquisas são necessárias para esta modalidade.
• Combinações: Combinar exercício com o uso de antidepressivos (ISRS) ou com a psicoterapia também demonstrou resultados clinicamente importantes.

A Regra de Ouro: A Intensidade do Exercício

Um dos achados mais claros e importantes da meta-análise é que o efeito do exercício na depressão é proporcional à intensidade prescrita.

• Embora a atividade leve (como a caminhada mais calma) já ofereça benefícios, os
   exercícios vigorosos (como a corrida intensa ou o treino de força de alta intensidade) resultam em um efeito ainda mais forte e clinicamente superior.
• Não se trata da quantidade total de energia gasta (dose semanal), mas sim da
   intensidade do esforço que parece impulsionar a melhora dos sintomas.

O Treino Ideal: Personalização por Idade e Sexo

Os resultados sugerem que a escolha da modalidade deve ser personalizada, pois a eficácia varia ligeiramente de acordo com o perfil do praticante.

Para Mulheres e Homens

• O treino de força (musculação) e o ciclismo se mostraram mais eficazes para as mulheres.
• O yoga, o Tai Chi/Qigong e o exercício aeróbico combinado com terapia foram mais eficazes para os homens.

Para Jovens e Idosos

• O treino de força (musculação) tende a ser mais benéfico para os mais jovens.
• O yoga e o exercício aeróbico combinado com terapia demonstraram ser mais eficazes para os participantes mais velhos.

Por Que a Autonomia Exagerada Pode Ser Ruim?

Contrariando a intuição, o estudo revelou que a autonomia excessiva, ou seja, dar total liberdade ao paciente para escolher frequência, tipo e intensidade, foi associada a efeitos mais fracos. A orientação especializada ainda é a melhor opção, independentemente de doenças.

• A pesquisa sugere que pessoas com depressão podem se beneficiar mais de uma
   prescrição clara e estruturada, oferecendo a responsabilidade e a direção necessárias para superar a baixa autoeficácia, que é um sintoma comum da doença.
• Programas em grupo (aulas coletivas entram aqui) também se mostraram benéficos, oferecendo o suporte social e a estrutura que podem otimizar os resultados.

Considerações finais

Busque realizar a atividade em intensidade vigorosa (um esforço que te faça ofegar e seja difícil manter uma conversa) para obter o maior efeito clínico. Converse com nossos profissionais da BORA! e entenda como encontrar a intensidade adequada para seu treino.

Em vez de “apenas se exercitar”, procure uma prescrição clara e estruturada com os profissionais da BORA!. A estrutura demonstrou ser mais benéfica do que a total autonomia na escolha do treino.

Referência Científica Completa:

Noetel, M., Sanders, T., Gallardo-Gómez, D., Taylor, P., del Pozo Cruz, B., van den Hoek, D., … & Lonsdale, C. (2024). Effect of exercise for depression: systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ, 384, e075847.

---